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アリセプトちゃんさん
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薬歴の書き方(服薬指導の要点)

投稿者: アリセプトちゃん    投稿日:16/01/21 07:30
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13項目に「服薬指導の要点」ってあると思いますが、
みなさんどうやって書いてますか?
SOAP自体全部でも100~200文字くらいだし
それの要点って言っても内容ダダかぶりで2度手間・・・。

とはいえ、
「服薬指導の要点:SOAP内に記載」
なんていうのは通らないだろうし・・・。

13項目になってから個別指導受けてないのですが
例えば
「併用薬との相互作用で眠気注意」とか
「ブロプレスは残薬ありにて日数調整中」とか
「○○という質問に××と回答」など(←患者さんからの質問事項と
重複していると指摘されそうですが・・・)で
個別指導的には大丈夫でしょうか?

またSOAP内に書いてますか?それともSOAP以外の部分に
書いてますか?

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