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アリセプトちゃんさん
調剤薬局

お知恵を貸してください

投稿者: アリセプトちゃん    投稿日:17/03/01 23:54
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会社全体の薬局に対して薬歴をしっかり書くようにしていきたいのですが
個別指導がとても甘い県で今まではその必要性がありませんでした。
そのためコピペだけの薬歴、SOAP全体で4行などの薬歴などが横行しています。

私としては薬歴管理料の34点(または50点や70点)を算定できる根拠として
患者さんに役にたっているから算定できる(算定項目を満たしているだけでは不十分)
ことを主張したいのですが、それでは納得してくれるとは思えません。

最近まで電子薬歴を導入することすら反対している人が多く
紙薬歴ではじきに保険請求ができなくなるという事態になってようやくしぶしぶ納得してくれました。
そういった年配の、昔ながらのやり方しかできない薬剤師の多い会社では
どうやったら「ちゃんと薬歴を書く」という方針に納得してもらえるでしょうか?

個別指導も甘い県で会社全体でも3回くらいしか入ったことないため
返戻の大変さを説いても、入られたら運が悪かったということで対処すればいい、
入られることなんてほぼ無いんだからと言われそうです。

結局患者さんに尽くすということは毛頭考えておらず、効率だけを求める状態で
本部としてはむしろ患者さん目線であり、
各店舗レベルの方がむしろ楽をしたい、薬歴なんてくそくらえだという状態です。
普通は逆だと思うのですが・・・。

硬軟織り交ぜて対処していきたいと思うのですが、
現状はあまりにもひどく
ろくに薬の知識もない(当然薬剤師としての判断のaccessmentなんて書けないし
副作用や併用禁忌を発見して同種同薬効の違う問題のない薬に変更するなどはできない)
状態で、
勉強もしないし用法用量だけを説明くらいしかできない人も多い中で
薬歴をちゃんと書く重要性を伝えるにはどうしたらいいでしょうか・・・?

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