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相互作用について

投稿者:忠幸 投稿日:12/12/09 01:32 view263view

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相互作用には併用注意と併用禁忌があります。
併用禁忌は添付文書上で投与しないことになっています。併用禁忌の組み合わせの処方箋が来たら疑義照会だろう。
併用注意の組み合わせが来たらどうだろう。ワーファリンなんてたくさんありすぎてなにがなんだか。
服薬指導で注意するだろうか。有名な併用注意にグレープフルーツジュースがある。CYP3A4の代謝阻害、薬の血中濃度が上がる。
どう服薬指導しようか、少しくらいなら飲んでも問題ないですとか、薬の作用が強くですぎるのなら飲むのをやめてくださいとか、大量に飲まなければ問題ないですとか。
相互作用でキレート形成するものがある。テトラサイクリン系とかニューキノロン系。2時間空ければ問題ないとか。
そういえば大学で薬力学的相互作用とか薬物動態学的相互作用とか習ったけど、忘れたな。
仕事に追われて併用注意まで見ることができない。
ドラッグで働いているからOTCの併用も見れるようにしたい。風邪薬とか長く飲まないから、併用注意があっても問題ないかと思う。
「併用注意があるから病院に行ってください」だと病院も困るだろうと思う。

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