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小児科と透析のコツを教えてくださいまし

投稿者:ぐるちゃん 投稿日:16/01/25 03:31 view248view

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もういくつ寝ると妊娠9ヶ月突入、ぐるちゃんです 
胎動苦しい、元気なことは嬉しいけど激しすぎてあばら骨痛いし、吐き気もウェッとします。 
 
はよ産みたいです( ノД`)… 

前回は今思えば産後うつだったので今回は産後一ヶ月すぎたら、旦那がいる土曜か日曜だけ週一のパートを気分転換かつ社会復帰のリハビリのためにやりたいと考えていて、近所にマッチしている求人がありました。(小児科です)

不安な点は、自身の調剤スキルで 小児の粉・水剤スキルと透析が経験不足なことです 


前回は約2年、 総合門前でお世話になりましたがパートゆえ調剤室の業務は携われなかったです。ずーっと投薬専門。薬歴をさばくのみ。 

(あまりにも混雑がヒドイときは投薬カウンターでボンヤリするのが辛いので錠剤だけなら監査するし、処方監査&ピッキングやらせて!と最後の方はしゃしゃっていました) 

粉調剤、水剤 は精神病院に勤めていたときに調剤していたことはありましたが、何せ入院患者はほぼ成人。 

体重とかあまり気にせず、処方量(●%、●㌘)をみて 成人一日量●㎎に換算してみて超えてないか確認して調剤をしていました。 

でも小児は体重はマストですし、監査する人はどんな感じでやってるのかな?ヤングの式で確認してるのかな?といろいろ気になります

粉の機械のところに、調剤しやすいよう 薬ごとに体重 年齢別にまとめたアンチョコはあるにはありますが、はなからそれをあてにするのではなく 監査している人のようにすぐに処方監査ができるようになりたいのですが……

どのようにされていますか? 

あと透析の人。 

病院にいたときはデータがあるのでクレアチニンクリアランスなどで計算して抗生剤を用意したことは少しありましたが、データがいつも手に入ると限らない調剤薬局の場合はどうでしょうか? 

投薬量これで大丈夫だな!と自信をもって調剤されていますか?

透析の方の調剤をした経験がないためどう監査しているのか教えてください 

これも恥ずかしい話、透析者NG(もしくは減量)の薬もスラスラ思い浮かぶことができません。 

場数を踏むこと!と言われるかもしれませんが、そういうのはすべて添付文書に透析者には禁忌ですという内容がインプットされてるからですか? 

薬の代謝タイプ: 腎代謝、肝代謝で振り分けているのでしょうか?

前に勤めていた薬局は電子薬歴が賢いため、疾患を入力したり併用薬を入力したら、処方薬は大丈夫かどうか選別してくれていました。

でも自分としてはハナからそれはアテにしたくないというか、自分が計算・確認してからの再確認のツールとして使いたいとして考えています。 

長たらしくて何が悩みかこの文章だと分かりにくかったらすみません 

小児と透析をマスターすることが今年の目標なので是非とも小児、透析の調剤のコツのご教授お願いします!

どこでも働けるわ!と自信が持てる薬剤師になりたい

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