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追いつかない。。。

投稿者:RIN 投稿日:12/03/01 08:13 view981view

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なぜかメールからブログが投稿できませんでした。どうしてでしょう?



これだけ毎日処方箋見てても次から次に知らない病気が出てくるものですね。


新患(10歳)

プレドニゾロン(5mg)
12錠 朝夕食後 一週間分


ランゲルハンス細胞組織球症。
再発防止のためエクザールに切り替えるそうです。


あとは、0歳の星細胞腫の子も新患。

視神経に腫瘍がこびりついてて取り切れなかったそう。

アレビアチンで様子見。



クロウ・フカセ症候群の患者さんは自家末梢血幹細胞移植後、メチコバールで様子見。

マントル細胞リンパ腫の患者さんは自家末梢血幹細胞移植を実施予定。

フィッシャー症候群の患者さんは免疫グロブリン大量療法後。ギラン・バレーじゃなくて良かった。

家族性地中海熱の8歳の子は体重20キロ。

コルヒチンが0.5mgから1mgに増量。

家族性地中海熱であることを考慮すると、用量が多い。


疑義にて減量。


疾患を把握していて良かったなぁと思う次第です。

どんな病気かも分からないのに薬を出すことって私は怖くて出来ません。


用法用量として処方箋上問題がなかったとしても、疾患に応じた処方薬なり処方量を検討をすることも薬剤師の仕事だと思うから。


カルテが見えないからそんなの無理だと他の薬剤師は口にします。
そんなのは医師の仕事だと。
処方箋上に不備がなければそのまま出せば良いんだと。

でも、疑義照会して処方変更になるくらいなら薬剤師は疑義したほうが良いんじゃないかと私は思います。

最近は緊急性のない患者さんに関してはメモを渡して次回の診察日にドクターと相談してもらえるように提案する形をとっています。今のところうまくいってます☆彡

そういえば、手指の浮腫が気になると訴えていた躁鬱病の患者さん。

抗てんかん薬をかなり服用していたので薬剤性肝障害かな?って思ったのですがどうも違う様子。もちろん、RA系とも症状が違う。ドクターは問題ないと取り合ってくれないとのこと。

血液検査最近しましたか?って聞くとしてないとおっしゃるので、ドクターに血液検査をお願いしたら抗ミトコンドリア抗体がかなり高値だったそうです。原発性胆汁性肝硬変でした。

早期の発見のためウルソだけで大丈夫とのこと。良かった。


今週あったことはこのくらい。

一個一個きちんと記事に出来たらいいんですが、ちょっと忙しくて^_^;


ざざっと要点をさらう形になりました。


体外受精に踏み出せない患者さんが体外受精をすることにしました。と、笑顔で報告に来てくれたり、不妊治療希望のDM患者さんがHbA1cが6を切って不妊治療が出来るようになったりと、嬉しい報告の多い週です。


このまま週末まで突っ走るぞぉ(゚▽゚*)♪


関係ない話ですが、顎骨壊死の治療にフォルテオが使えるとメーカーから伺っていたのですが、全然そんな話を聞かないので疑っていたら、最近ちょくちょく耳にするようになりました。これでBP製剤の服薬指導もやりやすくなります。

画期的!!







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