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『薬物乱用・依存講座』3.薬物乱用を理解するpart3

『薬物乱用・依存講座』3.薬物乱用を理解するpart3

2009年08月03日 (月) 15時42分配信 投稿日:09/08/03 15:42 icon_view 215view

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薬剤師のみなさん、こんにちは。コラム「薬剤師のための薬物乱用・依存講座」にようこそ。
前回は、薬物乱用の実態を把握することは、なかなか難しく、犯罪統計や疫学調査などを総合しながら、全体像を捉えていく必要があることを解説しました。

薬物乱用は「ダメ。ゼッタイ。」というキャッチフレーズ、よく耳にしますよね?「ダメ。ゼッタイ。」というメッセージはストレートでインパクトがあります。しかし、「なんで、ダメなの?」という問いに答えるには、薬物乱用の先にはどのような問題が待ち構えているのかについて理解する必要があります。

そこで、今回は、薬物乱用の先にある薬物依存や薬物中毒についてお話をしたいと思います。



■1.人は、なぜ薬物を乱用するのか?





人は、なぜ薬物を乱用するのでしょうか?

乱用を開始して間もない頃、多くの人は、薬物に何らかの良い効果を感じ、それらをコントロールしながら使えると信じています。例えば、中枢神経を興奮させる覚せい剤類を使えば、巨大な力を手にいれたような気持ちになり、自信に満ちあふれ、活動性が高まったように感じます。また、ヘロインのような麻酔作用のある麻薬を使えば、深くリラックスした気持ちになり、満足感が溢れてくるような多幸感を得ることができます。
その他、不安やストレスを軽減させる目的で薬物を使う人もいるでしょうし、身体のパフォーマンスを上げようとして薬物を使う人もいるでしょう。

このように、人々が薬物を使うことで何らかの良い効果を感じるのであれば、薬物乱用の問題はどこにあるのでしょうか?



■2.薬物依存とは





薬物乱用の最大の問題点は、乱用の先に待ち構えている薬物依存にあります。依存性のある薬物を使い続けていくうちに依存が形成され、薬物依存の状態になります。
つまり、薬物乱用という「行為」を繰り返すことによって生じる「状態」が薬物依存ということです。


図1.時間的関係

薬物依存とは、薬物乱用を止めたくても、自分の意志ではやめることができない状態を指します。主たる症状としては、薬物を手に入れて使いたいという強迫的な感情(渇望感)に苦しめられます。そして、薬物を手に入れるために探し回る行動(薬物探索行動)がみられるようになります。
本人にとっては、勉強や、様々な社会活動よりも、1回の薬物を手に入れて使うことの方が重要になり、薬物を手に入れるためには、親の財布からお金を盗むようになったり、平気で嘘をつくようになったり、返すあてもないのに友達から借金をしたりするようになります。

しかし、こうした一連の行動は、その人が生まれもった気質や性格によるものではなく、薬物依存という障害が引き起こしている行動と捉える視点が必要です。

このように、薬物依存になると、自身の身体的・精神的な健康を害するだけでなく、家族や仲間とのトラブル、学業や仕事上のトラブル、借金などの経済面でのトラブルなど、生活環境でも様々な問題が発生します。
そして、自分自身や身の回りに、様々な不都合や不利益が生じているにも関わらず、自らの意思では薬物乱用をやめることができない状態になります。

薬物依存は国際的にも認められている精神障害の一つです。薬物依存は、身体依存(禁断症状などの体の依存)と精神依存(心、あるいは脳の依存)に分けて考えられることが多いですが、薬物の中には、身体依存がほとんどみられない物質(例えば、覚せい剤)もある一方で、精神依存については、どの薬物も程度の差はあれ、共通してみられます。
このため、薬物依存の本態は、精神依存と考えられています。

(次のページ)「3.クスリにハマったサルの実験」へ・・・

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