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『薬剤師の気になる数字』8.【統計】アンケート調査の盲点

『薬剤師の気になる数字』8.【統計】アンケート調査の盲点

2013年05月15日 (水) 09時00分配信 投稿日:13/05/15 09:00 icon_view 375view

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処方せんに有効期限があることを知らない=68.6%
平成24年7月:総務省中部管区行政評価局報道資料
 

ほとんどの人が処方せんの使用期間を知らない

昨年7月、総務省に持ち込まれた患者さんからの苦情をもとに、「医療機関は院外処方せんの使用期間は4日間であることを周知徹底するように!」との行政からの指導がありました。

薬剤師の皆さんにも、駆け込みの患者さんや期限切れの処方せんに遭遇し、苦慮した経験がありませんか?関連の調査資料によれば、毎日1件程度は使用期間切れ処方せんが持ち込まれているとか。特に連休明けの火曜日あたりは、そういう患者さんが続出しそうな…。

あ。いかんいかん。今日のお話の主旨は使用期間そのものではないのでした。

本件に関する資料には、一般の方を対象にした「処方せんの使用期間に関する認識度調査」の結果が書かれています。それが冒頭の「使用期間を知らない=68.6%」であり、さらに、「4日間」と正しく答えられた人は17.6%となっています。ちなみに「院内で使用期間に関する掲示を見た」人はたったの2%。総務省はこれらの結果から、「患者のほとんどは使用期間を知らず、病院も説明不足である」と結論しています。
 

なんと、正反対の調査結果も…!

さて、同じ総務省行政局の別の資料には「C市薬剤師会」が実施した一般市民へのアンケート調査結果が出ていました。こちらでも同様に、使用期間の認知度調査を行っているようです。

こちらの数字を見て驚きました。院外処方せんの使用期限について正しく「4日間」と答えている人が、なんと60%もいるのです。「正解が6割程度しかなく、処方せんの使用期間に関する周知度は必ずしも高いものとはいえない」と結論づけているのですが、6割もが認知しているのにこの結論には無理があるなあ…ということはさておき、先ほどのデータとえらい違いです。一方が「7割が知らない」、一方は「6割も知っている」。正反対じゃありませんか。

どうしてこんなことが起こってしまったのでしょう?
その理由は、アンケートの設問の仕方にありました。

前者の調査は面接形式で行われ、「院外処方せんに使用期間があることを知っているかどうか」、知っている人に対しては「何日間か」と尋ね、正解者をカウントするという方法で行われていました。回答者数は51人と少な目ですが、調査方法的に問題はないと思われます。

それに対して、後者は回答者数260人というしっかりした調査規模で行われているのですが、その設問はなんとも残念なことに…。

画像1

もうおわかりでしょう。これでは、本当は全く知らない人も、半分の確率でまぐれ当たりです。せめてもう少し選択肢が多いとか、「全くわからない」などがあればよいのですが…。ちなみにこの調査は平成17年から続けられており、毎年、正解率は60%前後。一定の数字が出ているのは、これが「まぐれの確率」だということ。まちがっても、再現性のある認知度などでは決してありません。

医療者が「患者さんも当然知っているだろう」と思っていることを、患者が知らないことはよくあるもの。言葉のギャップをつくらないためにも、認知度を調べることはとてもよいことだと思うのですが…問題はその方法です。アンケート調査では、設問の仕方ひとつによって、得られる結果にはバイアスがかかります。皆さんが今後業務や研究でアンケートを作成する機会があったら、ぜひ一度、回答する側の視点に立って見直すことをお勧めします。


著者:中保裕子

 

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