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50.かかりつけ薬局の有無

50.かかりつけ薬局の有無

2016年03月31日 (木) 07時00分配信 投稿日:16/03/31 07:00 icon_view 476view

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著者:中保裕子

どの医療機関にかかっても同じ薬局で薬を受け取る:40.3%
(2015年12月中央社会保険医療協議会資料)

 

「かかりつけ薬局」「かかりつけ薬剤師」の呼び声が高まりつつあります。この制度、国の医療費抑制や在宅医療へのシフトという意図はわからなくもないのですが、患者に直接わかりやすいメリットが感じられる制度ではないわりに、患者の行動変容を伴う制度なんですね。

ビジネスの世界では、ニーズのあるところにチャンスありで、いかに生活の小さな変化を見逃さず、新ビジネスに結びつけるかがマーケティングの要諦です。すでに患者の実態として「かかりつけ薬局」があり、優れた薬局が選ばれているというのなら制度の導入も容易ですが、さて実態はどうでしょうか。

まずは厚生労働省が平成27年度に行なった患者調査の結果(有効回答者者数2417名)を見てみます。

まず、受診後に薬を受け取る場所については、全体の40.3%が「どこの医療機関にかかっても同じ薬局」を利用していると答えています。実質上、「かかりつけ薬局」が「ある」人が4割ということですね。しかし、その率を上回る48.7%が「受診した医療機関の付近にある薬局」を利用していると回答しています。

一方、平成23年に東京都が行なった調査(有効回答数1708名)では、「どこの医療機関にかかっても同じ薬局」の人は28.8%でした。

この違い、どう思われますか?患者としての私の実感は、後者の方が近いのです。だって、お薬手帳を毎回持参する率だって3割程度ですから。一つのビル診で内科も皮膚科もすませている人ならともかく、わざわざ遠くの薬局に足を運ぶのは患者にとってはなかなか面倒なものです。薬局の側も、処方の多い近くのクリニックに合わせてお休みしていたりしますしね。近くの内科と整形外科、それに時々皮膚科を利用する私は、一つのお気に入りの薬局にまとめたかったのですが、休日の違いで断念しました。

 

■やっぱり実態は3割ではないのか、と思うワケ

さて、かかりつけ薬局が「ある」人が、この4年間で29%から40%に増えたとは考えにくいので、どうしたことかと思いきや、2つの調査は対象者に大きな違いがあることを発見。

前者の「40%」と出した厚生労働省のデータは、受診時に病院や薬局から調査票を受け取って郵送で回答する方式の、あくまで「患者」が対象です。そのため、年齢的にも全体の約半数が60代以上と、高齢者に偏っています。高齢者であれば、日常的に受診するクリニックから最も近い薬局にまとめられるのもわかります。

一方、「29%」と出した東京都の調査は、無作為に調査票を配布した、地域住民対象の調査です。年齢的な偏りもなく、若者など、ふだんあまり医療にかかる機会が少ない人も交じっています。医療バイアスのかかっていない「市民」の実態としてはこちらのデータが近いのだろうと思うのです。

既にいくつかの調剤薬局チェーンでおくすり手帳アプリを本格的に導入するなど、「かかりつけ薬局」となるための患者の囲い込み競争が始まっているようですね。ただ制度をつくっても、患者の間に普及しなければ絵に描いた餅で終わってしまいます。「かかりつけ薬局をもっていない」7割の中には「(かかりつけ薬局は)いらない」と考えている人が多いはず。その人たちに対してどういうメリットを提供できるのか。調剤薬局の経営にマーケティングが必要な時代になってきました。目先の集客策としては、やっぱりポイント制度か何かのインセンティブなのでしょうか。

【出典】
・厚生労働省 平成27年医療課委託調査「薬局の機能に係る実態調査(患者調査)」※中医協資料より引用
・東京都「一般用医薬品に対する都民の意識調査」平成23年


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